Хронический гепатит С – это заболевание печени, вызванное особым вирусом, который разрушает клетки печени и при длительном течении может приводить к развитию цирроза и рака печени. Поэтому при выявлении вирусного гепатита С рекомендуем пройти углубленное обследование печени у гепатолога и как можно раньше начать противовирусное лечение.
На старте лечения хронического гепатита С необходимо пройти предварительную диагностику с осмотром врача для выявления сопутствующих заболеваний и при необходимости провести подготовительное лечение. Подготовительная терапия необходима пациентам, имеющим другие хронические заболевания, для успешного прохождения противовирусной терапии и профилактики осложнений.
При наличии хронических заболеваний, в первую очередь, сердца, легких, щитовидной железы, обязательно сообщите лечащему врачу, какие лекарства вы принимаете.
Записаться на бесплатную консультацию гепатолога по подготовке к лечению гепатита С в ГЦ «ЭкспертЪ» можно по тел. 426-33-88.
Какие анализы необходимо сдать на этапе предварительной диагностики?
На этапе предварительной диагностики сдают анализы крови, которые оценивают характеристики вируса, активность воспаления в печени и риски влияния сопутствующих заболеваний на процесс лечения, а также помогают исключить другие причины повреждения печени.
Перечень необходимых анализов:
1. Общий анализ крови – используется для общей оценки изменений, происходящих в организме. Для подготовки к лечению необходимо определить уровень гемоглобина и гематокрита, количество лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ.
2. Количественная ПЦР HCV –один из самых важных критериев, который позволяет оценить концентрацию вирусной РНК (вирусную нагрузку) в крови. Этот показатель выражается в цифрах, единицы измерения МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Вирусная нагрузка показывает степень инфицирования и количество вирусов в крови.
3. Генотип вируса гепатита С –второй важнейший анализ, именно он помогает косвенно определить шансы на успешное лечение, подобрать необходимые дозы препаратов и длительность терапии.
4. аntiHBcor – наиболее чувствительный маркер хронического гепатита B. Иногда люди, страдающие гепатитом С, могут одновременно иметь и гепатит B. Лечение в таком случае будет значительно отличаться, некоторые новые противовирусные препараты вызывают опасные побочные эффекты у пациентов с гепатитом С и В.
5. АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент из группы аминотрансфераз, чувствительный показатель повреждения клеток печени (гепатоцитов). Показывает активность воспаления печени при хроническом гепатите.
6. АСТ (аспартатаминотрансфераза) – фермент из группы аминотрансфераз, чувствительный показатель повреждения клеток печени (гепатоцитов). Показывает активность воспаления печени при хроническом гепатите.
Повышения АЛТ и АСТ или их постоянно повышенные значения указывает на гибель гепатоцитов.
7. ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) – это наиболее чувствительный лабораторный показатель не только при заболеваниях печени, но и желчных путей и поджелудочной железы.
8. ЩФ (щелочная фосфатаза) – обнаружена в стенках желчных протоков, в остеобластах, в слизистой оболочке кишечника, поэтому ее повышение не всегда имеет «печеное» происхождение. Однако, выявление высокого уровня ГГТП и ЩФ с большой долей указывает на нарушение желчевыделительной функции гепатоцитов и поражением желчных канальцев.
9. Билирубин – уровень билирубина в сыворотке крови отражает способность печени к метаболизму лекарственных средств. Повышение уровня билирубина при вирусном гепатите С также отражает степень повреждения и гибели клеток печени в результате воспаления.
9. АФП (альфа-фетопротеин)- первичный маркер рака печени, для оценки рисков онкологического заболевания, так как наличие гепатита С повышает риск развития рака печени.
Кроме анализов крови необходимо пройти УЗИ печени с эластографией для оценки стадии фиброза печени. Без определения стадии фиброза начинать лечение гепатита С не рекомендуется, так как фиброз определяет выбор противовирусного препарата и длительность противовирусной терапии.
Запись на эластографию печени сдвиговой волной – самую новую и эффективную неинвазивную диагностику печени для оценки стадии фиброза, по тел. 426-33-88.
Перечень обследований в некоторых случаях может быть расширен. Например, при наличии хронических заболеваний могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, их определяет врач во время приема.
В процессе лечения проводятся промежуточные обследования для оценки эффективности противовирусной терапии (анализы крови, мочи). Кроме того, на каждом этапе лечения необходимо сопровождение врача-куратора с опытом проведения противовирусной терапии новыми препаратами для выявления побочных эффектов и корректировки противовирусной терапии при необходимости.
Узнать о программе по лечению гепатита С «Пять шагов к здоровью печени» в ГЦ «Экспертъ» и записаться на бесплатную консультацию можно по тел. 426-33-88.
Source: gastroe.ru
